1.止血和炎性反应阶段：创伤发生时导致血管的损伤，首先启动的是止血过程。创伤后的炎症反应期从时间上来讲主要发生于伤后即刻至48小时的时间段内。在此期间，组织变化的最显著特征就是炎症反应，炎症反应时溶解、清除坏死组织和渗出物。

2.增殖及肉芽组织形成阶段：增殖阶段的显著特征是肉芽组织的形成，表现为包括成纤维细胞、血管内皮细胞和表皮细胞迁移、增殖和分化。伤后第3天，随着炎症反应的消退和组织修复细胞的逐渐增生，创面出现以肉芽组织增生和表皮细胞增生移行为主的病理生理过程。

肉芽组织形成的意义在于填充创面缺损，保护创面防止细菌感染，减少出血，机化血块坏死组织和其它异物，为新生上皮提供养料，为再上皮化创造进一步的条件。

3.成熟和重塑阶段：创伤愈合的最后一个阶段是基质的成熟和重塑期，这一阶段需经历相当长的组织改建时间。一般规律是：

（1）在创伤或伤口愈合后1～3个月内，伤口开始瘢痕增生，表现为瘢痕由淡红色转为鲜红色，表面变得粗糙和出现硬结，轻度瘙痒；

（2）随着时间的推移，瘢痕增生逐渐加重，创面愈合后3～6个月或晚些时间，增生达到高峰，瘢痕颜色由鲜红色转为深红或紫红色，表面可见粗细不均的毛细血管，角质层增厚、干燥裂开，瘢痕厚度增加可达数毫米甚至更多，可造成瘢痕表面高低不平，瘢痕坚硬，无弹性，瘙痒加剧，刺疼，有灼热感和收紧感，关节活动可受到部分或完全限制，部分可伴有关节的脱位和畸形，这一时期是抗瘢痕增生治疗的关键时期；

（3）瘢痕增生达到一定程度，开始逐渐成熟而软化。瘢痕成熟过程缓慢，通常需经历6～24个月，少数病例可延长至3～4年，表现为瘢痕颜色由深红或紫红逐渐转为紫色或褐色，最后与周围临近皮肤颜色近似，症状随着瘢痕的成熟而消失，瘢痕表面毛细血管消失，巨噬细胞的数量开始降低，成纤维细胞和内皮细胞发生凋亡，厚度变薄，最终与周围皮肤高度、色泽、质地基本一致，最终完成创面修复过程。

这三个阶段互相交叉、互相联系、相辅相成、难以截然分开，且每一阶段均由旁分泌或自分泌的细胞因子和生长因子调控，并受到机体的精细调节，包括多种细胞和细胞外基质成分都参与并调控这个过程的发生和发展。

在多数情况下，皮肤缺损后的组织修复主要涉及了上皮组织和纤维结缔组织的再生。就皮肤创伤愈合而言，完全再生见于损伤仅累及表皮或真皮浅层时，经过修复以致完全恢复皮肤的结构和功能，且无瘢痕形成；而不完全再生则见于皮肤损伤达到较深程度和一定范围时，因纤维增生反应导致瘢痕形成，甚至出现瘢痕过度形成现象——增生性瘢痕（hypertrophic scar，HS）或瘢痕疙瘩（keloid, K）。