人寿学平险报销范围和额度是
发布时间:2023-04-19 来源:万年财经 点击:(30133) 【 字体:大 中 小 】
人寿学平险报销范围和额度?人寿学平险报销范围包括意外身故或伤残、疾病身故、意外门急诊、意外住院津贴、住院医疗、重疾保险金,额度则通常在1万-12万左右。
对于学平险,这个东西,大多数学生或家长都不是特别了解,因为大多数时候,都是由学校代买,当然也是属于自愿购买,不是强制性的,家长也可以单独给学生购买。
学平险通常跟学生投保的保费有密切关系,一般普通的理赔范围比较窄,保费比较贵的,还附加其他的险种,给学生提供保障。
学平险的报销范围和额度,具体情况如下:
1、意外门急诊:被保险人因为意外而发生门急诊医疗费用,保险公司可予以报销,一般仅限社保内门急诊医疗费用,若经社保则可报销90%,若未经过社保报销,则一般可报80%,其额度通常为1万-2万;
2、意外伤残:被保险人若是因为意外而伤残,那么保险公司一般可赔伤残等级对应比例*保额,每一个等级减少10%的比例。比如:一级伤残可赔100%保额、依次类推,十级伤残可赔10%保额,额度通常为3万-10万;
3、意外住院津贴:被保险人因为意外而住院,则保险公司每天可以给付一笔津贴,一般是每天可给付50-200,有最高给付天数的限制,比如人寿学平险规定,每次住院最高可给付90天,一个保单年度内最高可给付180天。此外,部分学平险还有免赔天数的限制;
4、住院医疗:被保险人因为意外或在等待期后因为疾病而住院,则保险公司可对住院医疗费用进行报销,扣除免赔额后一般可报销90%-100%,但若未经社保,则报销比例会有所降低,一般可报销70%-80%,额度通常为6万-12万;
5、意外身故:被保险人若是因为意外而身故,人寿保险公司一般可赔保额,额度通常为3万-10万;
6、疾病身故:被保险人若在等待期后因为疾病而身故,人寿保险公司一般可赔保额,额度通常为3万-10万;
7、重疾保险金:被保险人等待期后罹患保险合同约定重疾大病,则人寿保险公司可理赔一笔保险金,一般是可赔保额,额度通常为3万-10万。
此外,如果购买了附加险,人寿学平险还提供了以下保险责任:
1、公共交通意外身故保险金:被保险人因为公共交通意外而身故,则保险公司可赔保额,额度通常为10万-50万;
2、法定传染病身故或伤残:被保险人因为保险合同约定的法定传染病身故或伤残,则保险公司可予以理赔,一般是身故可赔保额,伤残可赔伤残等级对应比例*保额,保额的额度通常为3万-10万。
补充说明:学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。
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